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    CASE HISTORY- Implantologia a carico immediato con parodontite

    Grazie alla tecnica del’implantologia dentale hai la possibilità di sostituire un dente naturale con uno artificiale, evitando di utilizzare le tanto fastidiose dentiere e di ottenere così ottimi risultati sia estetici sia funzionali. I tipi d’impianti disponibili sono adattabili a varie situazioni, anche nel caso in cui sia presente una patologia come la parodontite, detta anche piorrea, che in quanto infiammazione del tessuto gengivale può portare alla perdita dei denti. L’impianto dentale è costituito da viti in titanio che vengono inserite nell’osso tramite chirurgia, andando a sostituire la radice del dente non più presente, e fornendo sostegno alla capsula in ceramica che andrà a sostituire il dente. Spesso può capitare che l’osso non sia sufficiente per fare da sostegno alla vite perché si è consumato e assottigliato, ma grazie all’implantologia senza osso è possibile ovviare al problema con varie tecniche a seconda della situazione da correggere. Sarà il medico a scegliere se utilizzare innesti ossei, rialzi dei seni mascellari, impianti zigomatici o implantologia a carico immediato in base alla situazione di ogni paziente.

     Implantologia a carico immediato e parodontite: si può?

    L’implantologia a carico immediato è uno strumento avanzato che ti permetterà di riacquistare il sorriso senza subire alcun dolore particolare, grazie all’anestesia locale o alla sedazione cosciente che non ti faranno sentire nessun dolore pur restando sveglio. L’implantologia a carico immediato è una tecnica che permette di posizionare la protesi fissa sugli impianti dentali in 24-48 ore, puoi quindi avere la nuova dentatura in un tempo brevissimo senza dover aspettare i tradizionali tre o sei mesi dell’implantologia tradizionale a carico differito. Questa tecnica si può applicare anche in persone affette da parodontite, anche in situazioni di grave deterioramento dell’osso.

    Caso studio di impianto a carico immediato con parodontite

    Come nel caso di una paziente di quarantotto anni che presentava una parodontite avanzata su entrambe le arcate. Questa grave forma di piorrea aveva negli anni compromesso non solo l’aspetto estetico, ma anche la funzionalità della masticazione, diventata ormai difficilissima. Inoltre la signora si trascurava per la paura dell’intervento e del dentista, peggiorando ulteriormente la situazione. Una volta presa la decisione, ormai imprescindibile, di farsi visitare dal dentista, quest’ultimo ha potuto costatare che la situazione era assolutamente recuperabile e che era anche possibile compiere un intervento d’implantologia a carico immediato. Questo perché l’osso presentava dei punti non eccessivamente consumati e che potevano sostenere l’inserimento degli impianti. L’intervento è stato così eseguito in sedazione cosciente, agendo prima sull’estrazione dei denti residui e poi con la pulizia degli alveoli dal tessuto granulare causato dall’infezione. È stato così possibile inserire gli impianti negli alveoli post-estrattivi immediatamente e posizionare la protesi fissa nell’arco delle ventiquattro ore, rendendo la paziente sorpresa e felice per il suo nuovo sorriso, ottenuto senza dolore e conseguenze spiacevoli.

    Implantologia senza osso, come funziona

    Ci sono però casi in cui l’osso del paziente potrebbe non essere sufficientemente resistente o di spessore per poter inserire gli impianti, in questo caso è possibile effettuare degli innesti di materiali sintetici e membrane per ricostituire il tessuto osseo. Nei casi più gravi invece può essere necessario prelevare tessuto osseo da altre parti del corpo, come le anche o siti intraorali, e successivamente si procede con l’inserimento degli impianti dopo la guarigione in sede dei tessuti. Anche in quest’ultimo caso si esegue anestesia locale o leggera sedazione, tranne che in casi complessi, dove può essere necessaria l’anestesia generale. Non deve però spaventarti l’idea di eseguire questi tipi d’interventi più complessi, questo perché vengono effettuati ambulatorialmente e con anestesie che non faranno sentire nessun dolore o fastidio durante l’intervento. Non deve impensierirti neanche l’utilizzo di materiali ossei sintetici, questo perché si tratta di biomateriali che nel giro di pochi messi sono integrati e gradualmente sostituiti da osso autologo, cioè del paziente stesso, non andando incontro a possibili rigetti da parte del fisico, non ha quindi controindicazioni particolari.

     Implantologia e innesto osseo, possibili controindicazioni

    L’intervento d’implantologia effettuato da chirurghi esperti, che analizzano attentamente il caso da trattare e decidono di conseguenza la tecnica migliore da applicare, ti permette di non avere conseguenze e controindicazioni negative. Esistono tuttavia dei rari casi in cui può presentarsi, anche a distanza di anni, un problema chiamato perimplantite, che causa dolore e possibile perdita dell’impianto. La perimplantite è un’infezione degli impianti osteointegrati che si manifesta in principio con sanguinamento gengivale e arrossamento, che possono poi portare a formazione di pus, dolore nella masticazione e riassorbimento dell’osso. Se s’interviene già ai primi sintomi, è possibile curare l’infezione, grazie anche all’intervento dell’igienista dentale che provvederà alla pulizia profonda della gengiva. È importante quindi non sottovalutare tutti quei sintomi che possono sembrare banali, ma che invece preludono a un’infezione ben più grave.

    Ponte dentale e impianto, differenze e costi

    Il ponte dentale, a differenza dell’impianto fisso, non prevede il fissaggio dei nuovi denti all’osso ma semplicemente l’utilizzo di una protesi mobile che è ancorata a denti fissi. Questi denti che fungono da pilastro sono fresati dal dentista per accogliere l’aggancio del ponte, e in alcuni casi vengono anche devitalizzati, inoltre con il passare del tempo l’osso della gengiva tende a ritirarsi e questo può rappresentare un problema per futuri impianti. Ti sarà chiaro che eseguire un intervento d’implantologia rispetto all’utilizzo di un ponte mobile presenta alcune importanti differenze, come per esempio il fatto di dover sacrificare due denti sani nel caso del ponte per permetterne l’ancoraggio. Inoltre un impianto fisso è come avere i propri denti, dovrai quindi seguire le stesse regole per l’igiene orale che sarà anche più semplice rispetto al ponte mobile. Il costo delle due tecniche varia in certi casi anche di molto, ma è chiaro che l’implantologia rappresenta un vero e proprio investimento a lungo termine sulla propria salute. La differenza di costo è dovuta soprattutto ai materiali utilizzati, infatti, gli impianti prevedono l’utilizzo di viti in titanio che hanno un certo costo, ma che evitano qualunque tipo di rigetto. Il ponte ha prezzi più bassi ma che dipendono anche dal tipo che si utilizzerà, se per esempio si usa un ponte semplice a tre corone o se il ponte sarà su impianti o incollato. Per saper quindi quanto costa una dentiera fissa rispetto a una protesi dentaria mobile, devi tenere conto dei materiali che vengono utilizzati, oltre che al lavoro stesso del dentista e in questo caso i costi variano in base anche al lavoro che dovrà fare dopo un’attenta valutazione del caso, perché ogni persona è diversa dall’altra e gli interventi saranno di conseguenza diversi.

    Impianto a carico immediato a Borgomanero e Sesto Calende

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